前列腺增生大如苹果老伯整宿不敢睡 医生这样……
朱凌峰主任(右)带领团队做手术(资料图)。医院供图
正常成年男性的前列腺像小栗子般大小,可是福州林依伯(化名)的前列腺增生,变得像苹果一样大,重300克,是常人的10倍以上。这么大的前列腺,让他多年排尿困难。但他因为恐惧手术,一忍再忍,直到不得不插尿管。
近日,他到福州市第一总医院达道院区泌尿微创与转化医学中心就诊。这次他终于选择信任医生,接受手术治疗。该医院朱凌峰主任不开刀,为他成功剜除了增生腺体。术后,他恢复了正常生活。
前列腺长到苹果大
老伯依然讳疾忌医
林依伯今年70多岁,多年前就患上了前列腺增生,近来,随着增生部位不断增大,保守治疗失效,他排尿困难。多家三甲医院的医生建议他手术治疗,但他担心术后可能会尿失禁(前列腺术后早期尿失禁概率一般为10%至30%),不敢做手术。他每晚都因担心尿潴留而不敢睡觉,身体每况愈下。
前一阵子,林依伯的病情发展到无法正常排尿,只能插尿管,女儿便再次带他去就诊。林依伯的女儿打听到,朱凌峰主任特别擅长解决前列腺疑难问题,而且手术做得漂亮。
朱凌峰主任接诊后,发现林依伯的前列腺很巨大,重达300克,而正常成年男性的前列腺一般为20克至30克重。
朱凌峰主任了解到林依伯的顾虑后,以专业知识晓之以理。他告诉林依伯,这么大的前列腺,如果不做手术,一定解决不了问题。如果不积极治疗,以后可能会引发肾衰竭、尿毒症等严重并发症。“我们可以不开刀就解决问题。”朱凌峰向林依伯承诺,一定会尽全力避免出现术后尿失禁的情况,并保证术后10年内不复发。
听了朱主任一席话,林依伯终于下决心做手术。
朱凌峰主任带领团队为林依伯实施了“经尿道前列腺增生腔内剜除术”。
要把这么大的前列腺剜除干净,又不留后遗症,并非易事。术中,朱主任娴熟精细操作,将增生组织剜除后,置入刨削器将组织粉碎并吸出。医生取出的增生组织足有拳头大。术后,林依伯拔除尿管后,即刻恢复了正常排尿,没出现尿失禁的情况。他终于能好好睡觉了。
避免两大误区
多关注排尿情况
“60岁以上的男性,大约一半以上会有前列腺增生的问题。”朱凌峰主任介绍,患者通常有两种误区:一种是有了症状不愿意治疗,一忍再忍,拖到病情严重;另一种是符合手术指征,却因为怕疼、怕手术而讳疾忌医。
“现在的手术大多是微创。”朱主任介绍,他们科室目前能实施几乎所有种类的微创前列腺手术,方式包括等离子、激光、腹腔镜等,患者一般术后3天就能出院。
朱主任提醒,前列腺问题要早发现早治疗,在早期可以通过药物控制,延缓病情进展。
他建议男性朋友平时要多关注自身排尿情况。前列腺增生初期一般可表现为尿频、尿急、尿痛、夜尿增多等,然后可能会发展为尿线变细、尿后淋漓不尽等,到了后期可能演变成尿潴留、膀胱结石、疝气等,严重的会诱发肾衰竭或尿毒症。因此,一旦发现排尿异常,就要及时就诊。
建议男性朋友通过“国际前列腺症状评分表”对自身情况进行评估,其中0分~7分为轻度,8分~19分为中度,20分~35分为重度,评分越高病情越严重。
朱凌峰门诊时间:周三上午。(记者 陈丹 通讯员 陈文璇)
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