以“针”代刀 “烧”灭转移癌
直肠癌转移到肺部,庄先生不得不切除右肺叶,几年后,他再次查出新的肺结节,切还是不切?多方咨询后,近日他在福建省肿瘤医院接受了一种创新的微创治疗——同轴穿刺活检联合微波消融,医生以“针”代刀,“烧死”癌细胞。
庄先生来自莆田,今年57岁。6年前,他被诊断出直肠癌,并接受了外科手术及化疗。4年前一次复查显示,他的右上肺出现了结节,经过肺叶切除手术确诊为直肠癌的肺转移。此后,庄先生再次接受了半年化疗和靶向治疗。前阵子复查再次让他陷入谷底,右肺又发现新结节。咨询了多种治疗方案后,庄先生选择了省肿瘤医院副院长方主亭教授的医疗团队。
方主亭仔细查阅庄先生全部病历和影像资料,并组织多学科团队会商,寻求最佳治疗方案。大家一致认为,庄先生的新结节极有可能依然是直肠癌的肺转移,考虑到庄先生经历过一次肺叶切除,若再次切除肺叶不仅风险高,而且对肺功能损害大。此外,在肺结节的具体性质尚未明确的情况下,传统的化疗或放疗可能无法达到预期的治疗效果,且副作用较大。权衡利弊后,方主亭团队决定采用同轴穿刺活检联合微波消融治疗方案。
“通过一根比消融电极稍粗的空心针(同轴针),刺破患者皮肤、肌肉等组织,精准到达肺结节内部,然后插入穿刺活检枪进行活检,如果细胞学回报显示存在癌细胞,则立即插入微波消融针,利用短时间内产生的高温使病灶细胞凝固性坏死。这相当于‘烧死’癌细胞。”方主亭介绍,这种以“针”代刀的治疗方式,是以微创的方式完成肺结节的活检、诊断及消融灭活,相较于外科手术,具有操作简单、创伤小、安全性高、耐受性好及不良反应少等优势。
不久前,在方主亭和刘伟夫主治医师的操作下,庄先生成功接受了上述治疗。整个过程仅用了30分钟,成功消融了肺结节。术后的病理分析确认了结节为直肠癌的肺转移。后续,庄先生还将由肿瘤内科医师提供个体化治疗方案。
方主亭介绍,庄先生的案例展示了现代医学在肿瘤治疗领域的进步,特别是在微创技术方面,为类似情况的患者提供了更多的治疗选择和希望。(记者 陈丹)
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